戒烟后咖啡和浓茶为什么变冲了
加快咖啡因代谢的是烟草烟雾,不是尼古丁。戒烟之后,同样一杯咖啡或浓茶劲大得多,而心慌和失眠往往被误记到戒断头上。
一句话回答
烟草烟雾会诱导肝脏里负责清除咖啡因的 CYP1A2 酶,所以吸烟的人代谢咖啡因比不吸烟的人快得多。戒烟之后这层加速消失,同一杯咖啡或浓茶在体内的水平明显更高、停留更久——而由此产生的心慌、焦虑和失眠,几乎总是被当成戒断反应。戒烟服务机构通常建议把咖啡因摄入量大致减半。
你戒烟了。几天之内,你觉得整个人绷着,心跳快,焦虑得和你的实际处境对不上号,而且睡不着。
所有人都告诉你这是戒断反应。有一部分确实是。但其中相当大的、而且完全可以修好的一部分,很可能来自你的咖啡或者那壶浓茶——却几乎没有人被告知原因。
机制,一段话说完
咖啡因主要在肝脏里被分解,负责的酶叫 CYP1A2。烟草烟雾里的化学物质——燃烧产生的多环芳烃——会诱导这个酶,也就是让肝脏生产更多的它。
酶更多,意味着清除更快。一个吸烟的人代谢咖啡因的速度,比不吸烟的人快得多,这也解释了为什么老烟民常常喝着足以把别人放倒的量,晚上照样睡得着。
停止吸烟之后,这层诱导会在几天内退掉,酶回到它本来的水平。而与此同时,你摄入的咖啡因一点没变。
同一杯。同样的杯数。血里的咖啡因高出一大截,而且停留得久得多。
为什么这件事比听上去重要
看看高咖啡因实际会产生什么:心跳快、手抖、焦虑、易怒、难以入睡、夜里醒来,以及一种在自己身体里待着不舒服的整体感觉。
再看看尼古丁戒断的标准症状清单:焦虑、易怒、坐立不安、注意力难以集中、睡眠紊乱。
这两份清单几乎是同一份。 也就是说,一个处在戒烟第一周的人,根本没有办法把它们分开,于是每一项症状都被归档到戒断名下。
这种误判是有后果的。
人们会断定戒烟难以忍受。 而他们感受到的相当一部分,其实是一种他们随手就能减掉的东西过量了。
人们会断定抽烟本来在让自己平静。 这是整个话题里最有害的一种信念,而这里恰好有一个主动制造它的机制:戒烟,因为没变的咖啡而变得心慌焦虑,抽一支,感到尼古丁缓解了戒断,于是得出结论——那支烟在治疗我的焦虑。它没有。但这个先后顺序非常有说服力。
人们靠复吸来修复睡眠。 第一周的失眠是真的难受;而如果真正的原因是六杯咖啡现在的表现相当于十二杯,那么看起来修好了它的那支烟,其实什么也没修好。
一个把它钉死的细节
这个效应来自烟雾,不是尼古丁。
诱导那个酶的是燃烧产物。尼古丁本身不干这件事。也就是说,戒电子烟、加热烟草或者尼古丁袋的人,不会出现同样的咖啡因敏感度跳升,因为一开始就没有东西在燃烧。
这个区分在两个方向上都有用。如果你戒的是香烟,那就预期到咖啡因的变化,并且提前安排。如果你戒的是电子烟却觉得整个人绷着,那就去别处找原因——咖啡因这条解释不适用于你。
具体怎么做
- 在停止吸烟的那一天就把咖啡因减半。 不是慢慢来,也不是以后再说。戒烟服务机构给的正是这条建议,理由也正是上面这条。原来六杯,就喝三杯。
- 算的是全部,不只是咖啡。 在中国,很多人的咖啡因主要来自茶而不是咖啡——浓茶、功夫茶、一整天续水的保温杯,全都算。 功能饮料算,你从来没在意过的可乐也算,有些药物里也含咖啡因。
- 把最后一杯往前挪。 第一个月,下午三点以后不再摄入任何含咖啡因的东西。清除变慢之后,一杯傍晚的咖啡是名副其实的整夜问题。
- 给它两周再下判断。 之后如果你想,可以慢慢加回来,但要停在你感觉舒服的位置,而不是回到吸烟时期的基线——那个基线是为一个已经不存在的肝脏配的。
- 留意短暂的咖啡因戒断。 摄入量减半,可能让你头痛一两天。烦人、短暂,而且比把咖啡误当成重新抽烟的理由,要容易应付得多。
做了这一个改动的人通常会说什么
在第一周里做了这一个改动的人,最常见的反馈是:戒烟突然从“无法忍受”变成了“可以应付”。睡眠在几个晚上之内改善。心跳快平息下来。焦虑降到和自己生活里实际发生的事情对得上的水平。
剩下的那部分才是真正的戒断——而真正的戒断在第三天前后达到峰值,到第三、四周基本平息。 那是难熬的两周,不是一次人格改变。
另外还有一件小小的、等在后面的好事。吸烟会钝化味觉和嗅觉,这两样都会在随后的几周里恢复。大概到第三周,咖啡开始尝起来像一样你选择的东西,而不是一样你必须有的东西。
Puff Counter 做的是这件事里“计数”的那一半:一支或一口点一下,每周限额从你真实的平均值往下走。但贯穿其中的原则是同一条:先测量,再下结论。一个没被测量过的症状,一定会被误诊。
今天的两分钟
数一数你昨天喝了多少份含咖啡因的东西。咖啡、茶、功能饮料、可乐,全算上。
明天,喝一半,并且下午三点以后一杯都不喝。如果三天之内手抖和失眠明显缓解,你就刚刚学到:你以为的戒断,有很大一部分来自一杯你从来没怀疑过的东西。
常见问题
为什么戒烟之后咖啡感觉更冲?
因为你的肝脏不再那么快地清除咖啡因了。烟草烟雾中的化学物质会诱导分解咖啡因的 CYP1A2 酶,所以吸烟者代谢它快得多。停止吸烟之后,同样一杯咖啡在体内停留更久、达到的水平更高。
戒烟的时候要不要减咖啡因?
戒烟服务机构通常建议把咖啡因摄入量大致减半,原因正是同样的量现在效果更大。如果你在头几周出现手抖、心慌、焦虑或睡不着,先检查咖啡因,再下戒断反应的结论。
戒电子烟或者尼古丁袋也会这样吗?
不会,而这正是有用的细节。这个效应来自烟草燃烧产生的化学物质,不是尼古丁本身。电子烟和尼古丁袋里没有东西在燃烧,所以戒掉它们的人不会出现同样的咖啡因敏感度跳升。
我戒烟后的焦虑到底是咖啡因还是戒断?
很可能两者都有,而且因为感觉相似所以很难分辨。实用的做法是把咖啡因减半几天,看剩下什么。如果心跳快和手抖明显缓解,那么其中相当大一部分本来就是咖啡或浓茶。