Apakah merokok menyebabkan diabetes? Ini faktanya
CDC menyebut perokok 30 sampai 40 persen lebih berisiko kena diabetes tipe 2, dan merokok bikin diabetes lebih sulit dikendalikan. Keduanya membaik setelah berhenti.
Jawaban singkat
Ya. CDC menyatakan orang yang merokok 30 sampai 40 persen lebih mungkin terkena diabetes tipe 2 dibanding yang tidak merokok, dan merokok membuat diabetes yang sudah ada lebih sulit dikendalikan. Nikotin tampaknya menaikkan resistensi insulin, dan rokok memperburuk masalah peredaran darah yang menjadi penggerak komplikasi diabetes.
Tanya siapa pun apa akibat merokok, jawabannya paru dulu, lalu jantung. Hampir tidak ada yang menyebut gula darah.
Padahal CDC menyatakannya terang-terangan: orang yang merokok 30 sampai 40 persen lebih mungkin terkena diabetes tipe 2 dibanding orang yang tidak merokok. Itu risiko besar yang menempel pada penyakit yang sangat umum di Indonesia, dan hampir tidak pernah masuk ke dalam gambaran orang tentang apa yang sebenarnya dibayar sebatang rokok.
Kenapa nikotin memengaruhi gula darah?
Diabetes tipe 2 muncul ketika sel-selmu berhenti merespons insulin dengan baik. Insulin adalah hormon yang memindahkan gula dari darah ke dalam sel. Ketika responsnya menumpul, namanya resistensi insulin, dan merokok memperburuknya.
Beberapa hal tampaknya ikut menyumbang. Nikotin sendiri dikaitkan dengan naiknya resistensi insulin. Merokok memicu peradangan tingkat rendah di seluruh tubuh, dan peradangan mengganggu sinyal insulin. Rokok juga mengubah tempat lemak disimpan, condong ke lemak perut, yaitu pola yang paling erat kaitannya dengan penyakit metabolik.
Bagian ini pantas kamu diamkan sejenak, karena bertentangan dengan keyakinan banyak perokok. Perokok rata-rata memang cenderung lebih kurus, dan kurus biasanya dibaca sebagai lebih sehat secara metabolik. Di sini logikanya tidak berlaku. Sebaran lemak dan resistensi insulin bergerak ke arah yang salah, berapa pun angka di timbangan.
Bagaimana kalau diabetesnya sudah ada?
Ini bagian yang mengubah hidup sehari-hari, dan lebih baik disampaikan jelas daripada dihaluskan.
CDC menyatakan bahwa penyandang diabetes yang merokok membutuhkan insulin dalam jumlah lebih besar untuk menjaga gula darah tetap terkendali. Penyakitnya memang lebih sulit dikendalikan selama kamu merokok. Artinya: usaha lebih banyak, hasil angka lebih buruk.
Dan komplikasi diabetes hampir seluruhnya soal pembuluh darah. Penyakit ginjal, kerusakan retina, kerusakan saraf, aliran darah yang buruk ke kaki, risiko serangan jantung dan stroke yang lebih tinggi. Semuanya digerakkan oleh kerusakan pembuluh darah, dan itu persis yang dilakukan rokok pada pembuluh darah, di atas apa yang sudah dilakukan diabetes.
Dua penyakit menyerang jaringan yang sama lewat jalur yang sama. Itu sebabnya kombinasinya jauh lebih berat daripada salah satunya sendirian, dan itu juga sebabnya berhenti merokok adalah salah satu langkah dengan hasil terbesar yang bisa diambil penyandang diabetes, di samping semua hal lain yang sudah dia urus setiap hari.
Masalah kaki perlu disebut khusus. Peredaran darah yang buruk ditambah rasa yang menumpul adalah kombinasi di balik luka kaki diabetik, dan pada kasus terburuk, amputasi. Merokok memperburuk separuh yang soal peredaran darah secara langsung.
Apa yang membaik setelah berhenti?
Gambaran jujurnya, termasuk bagian yang biasanya mengejutkan orang.
Segera. Karbon monoksida hilang dalam waktu sekitar sehari, jadi darahmu kembali membawa oksigen sebagaimana mestinya. Untuk orang yang peredaran darahnya sudah terganggu, itu bukan perubahan sepele.
Dalam hitungan minggu sampai bulan. Peredaran darah membaik, tekanan darah menurun, peradangan mereda. Penyandang diabetes sering merasa pengendalian gula darahnya jadi lebih mudah, bukan lebih sulit, pada periode ini.
Dalam hitungan tahun. Risiko diabetes turun, dan terus turun.
Sekarang catatannya, karena kamu mungkin akan membacanya di tempat lain dan lebih buruk kalau bertemu tanpa persiapan. Sebagian penelitian menemukan bahwa pada tahun-tahun pertama setelah berhenti, risiko diabetes bisa terlihat sedikit lebih tinggi dibanding perokok yang melanjutkan, dan itu sebagian besar dijelaskan oleh kenaikan berat badan. Bukan berarti berhenti adalah pertukaran yang merugikan. Risikonya kemudian turun sampai di bawah perokok yang melanjutkan, dan seluruh efek berhenti yang lain menarik ke arah yang menguntungkanmu sepanjang waktu itu. Artinya sisi berat badan layak diperhatikan sambil berhenti, bukan bahwa kamu sebaiknya terus merokok demi menghindarinya.
Bagaimana menjaga berat badan sambil berhenti?
Naik berat badan setelah berhenti itu umum dan bisa dikelola, dan di sini urusannya lebih penting daripada bagi orang kebanyakan.
- Siapkan diri untuk naik sedikit. Beberapa kilo itu wajar. Tahu itu sejak awal membuatnya tidak terasa seperti kegagalan.
- Perhatikan apa yang menggantikan rokok. Yang manis adalah pengganti paling otomatis dan paling buruk untuk gula darah. Camilan renyah rendah gula dan air putih mengerjakan tugas yang sama untuk mulut.
- Jalan kaki. Dua puluh menit setelah makan memperbaiki kendali gula darah sekaligus meredakan keinginan merokok. Itu pemakaian dua puluh menit yang efisiensinya tidak biasa.
- Jangan diet di minggu pertama. Dua proyek berat sekaligus adalah cara paling ampuh menggagalkan keduanya. Stabilkan dulu berhentinya, baru berat badannya.
- Beri tahu dokter atau tim yang menangani diabetesmu. Kebutuhan obatmu bisa berubah begitu kendali gula darah membaik, dan percakapan itu tempatnya di ruang praktik, bukan di artikel.
Apa yang bisa dilakukan minggu ini?
- Hitung selama tiga hari tanpa mengubah apa pun. Setiap batang, dicatat saat terjadi. Hampir semua orang mencatat lebih banyak daripada yang mereka taksir.
- Cari tahu angkamu kalau belum punya. Kalau kamu belum pernah cek gula darah, minta diperiksa. Prediabetes itu umum, tidak bergejala, dan bisa dibalik. Mengetahuinya jauh lebih memotivasi daripada statistik tentang orang lain.
- Beri tahu dokter yang memantau diabetesmu. Dia bisa menyesuaikan pemantauan selama masa perubahan ini.
- Tetapkan tanggal nol, delapan sampai dua belas minggu dari sekarang, lalu turunkan batas harianmu tiap minggu dari rata-rata yang kamu ukur sendiri.
- Urus bagian kimiawinya dengan benar. Menggabungkan obat atau terapi pengganti nikotin dengan rencana perilaku lebih baik daripada mengandalkan salah satunya, dan dokter atau apotekermu bisa menjelaskan pilihan mana yang tersedia di tempatmu.
Puff Counter mengurus bagian menghitungnya: satu ketukan untuk tiap batang atau tiap isapan dari ponsel, jam tangan, atau layar utama, batas mingguan yang dihitung ulang dari apa yang benar-benar kamu rokok alih-alih dari niatmu, dan riwayat yang cukup panjang untuk memperlihatkan garisnya menurun.
Versi dua menit
Hitung rokokmu hari ini, lalu tulis kapan terakhir kali kamu memeriksa gula darah.
Kalau jawaban yang kedua adalah belum pernah, jadwalkan pemeriksaannya. Itu janji temu lima menit, hasilnya kalau tidak melegakan berarti benar-benar berguna, dan ia mengubah angka 30 sampai 40 persen yang abstrak menjadi angka yang memang tentang kamu.
Pertanyaan yang sering ditanyakan
Seberapa besar rokok menaikkan risiko diabetes tipe 2?
CDC menempatkannya 30 sampai 40 persen lebih tinggi dibanding orang yang tidak merokok, dan risikonya naik seiring banyaknya rokok yang diisap. Ini salah satu efek rokok yang paling jarang dibicarakan, karena kebanyakan orang menyimpan rokok di rak paru dan jantung, bukan di rak gula darah.
Apakah merokok membuat diabetes lebih sulit dikendalikan?
Ya. CDC menyatakan dengan jelas bahwa penyandang diabetes yang merokok membutuhkan insulin lebih banyak untuk menjaga gula darah tetap dalam rentang aman, dan menghadapi angka komplikasi serius yang lebih tinggi: penyakit ginjal, kerusakan mata, peredaran darah yang buruk, serta kerusakan saraf di kaki.
Apakah risiko diabetes turun setelah berhenti merokok?
Seiring waktu, ya. Risikonya turun setelah berhenti dan terus turun bertahun-tahun. Ada satu catatan jujur yang sebaiknya kamu tahu lebih dulu: pada tahun-tahun pertama setelah berhenti, risikonya bisa terlihat sedikit lebih tinggi, sebagian besar karena kenaikan berat badan. Ujungnya tetap lebih rendah daripada kalau kamu terus merokok.
Apakah vape memengaruhi gula darah?
Nikotin sendiri dikaitkan dengan resistensi insulin yang meningkat, apa pun cara masuknya, jadi berpindah produk tidak menghapus bagian itu. Bukti metabolik jangka panjang untuk vape belum ada, karena produknya memang terlalu baru untuk menghasilkan data sepanjang itu.