Merokok dan stroke: risikonya dua sampai empat kali

Stroke terjadi ketika pasokan darah ke sebagian otakmu terputus, entah karena gumpalan yang menyumbat pembuluh, atau karena pembuluhnya pecah. Jaringan otak mulai mati dalam hitungan menit.

CDC menempatkan risiko stroke pada orang yang merokok kira-kira dua sampai empat kali risiko orang yang tidak merokok. Dari semua angka yang menempel pada rokok, ini salah satu yang terbesar, dan ia melekat pada sesuatu yang bisa mengambil kemampuan bicara, gerak, atau kemandirian seseorang hanya dalam satu sore.

Bagaimana rokok merusak pembuluh darah otak?

Rokok tidak menaikkan risiko stroke lewat satu jalan. Ia menjalankan tiga sekaligus, dan ketiganya saling menumpuk.

Rokok membuat darahmu lebih mudah menggumpal. Merokok membuat trombosit lebih lengket dan menaikkan kadar faktor pembekuan. Darah yang lebih mudah menggumpal adalah darah yang bisa membentuk gumpalan di tempat yang sama sekali tidak kamu inginkan.

Rokok merusak pembuluhnya sendiri. Lapisan dalam arterimu adalah permukaan hidup, dan asap tembakau melukai serta meradangkannya. Dinding pembuluh yang rusak dan meradang adalah tempat plak lemak terbentuk, dan plak menyempitkan salurannya lalu bisa pecah, melepaskan material yang mengalir sampai tersangkut di tempat yang lebih sempit. Kalau tempat itu ada di otak, namanya stroke.

Rokok menaikkan tekanan darah dan detak jantung. Nikotin melakukan ini pada setiap batang. Tekanan yang lebih tinggi di dalam pembuluh yang sudah rusak adalah pendorong stroke jenis perdarahan.

Darah yang lebih lengket, pipa yang lebih sempit dan lebih rapuh, tekanan yang lebih tinggi. Satu saja dari ketiganya sudah cukup untuk menaikkan risiko. Bersama-sama, mereka menjelaskan kenapa angkanya sebesar itu.

Ada juga arteri karotis, pembuluh utama yang membawa darah naik lewat leher menuju otak. Merokok mempercepat penumpukan plak khusus di sana, dan penyempitan karotis adalah salah satu penyebab stroke yang paling sering bisa dikenali.

Apa yang sebenarnya diambil stroke?

Statistik tidak pernah terasa seperti akibatnya, dan ini topik yang lebih baik dibicarakan apa adanya daripada didramatisasi.

Stroke adalah salah satu penyebab utama kecacatan jangka panjang pada orang dewasa. Penyintasnya umumnya hidup setelahnya dengan kelemahan atau kelumpuhan di satu sisi tubuh, kesulitan berbicara atau memahami perkataan orang, gangguan menelan, perubahan penglihatan, dan kelelahan yang tidak kunjung hilang. Sebagian pulih dengan rehabilitasi; sebagian tidak.

Stroke juga datang tanpa aba-aba. Tidak ada penumpukan yang bisa kamu pantau, tidak ada gejala yang memberi tahu bahwa ia akan datang bulan depan. Artinya, satu-satunya tindakan yang berguna adalah yang diambil jauh sebelumnya.

Tanda peringatan apa yang harus dikenali semua orang?

Kalau hanya satu hal praktis yang kamu bawa dari halaman ini, bawa yang ini. Hasil akhir stroke sangat bergantung pada seberapa cepat penanganan dimulai, karena terapi yang melarutkan atau mengambil gumpalan hanya bekerja dalam jendela waktu yang terbatas.

Hubungi layanan gawat darurat saat itu juga bila muncul:

• Wajah yang mencong di satu sisi, senyum yang tidak simetris
• Lengan yang lemah atau turun sendiri saat kedua tangan diangkat bersama
• Bicara yang pelo, kacau, atau tidak mampu mengulang satu kalimat sederhana
• Sakit kepala hebat yang mendadak tanpa sebab jelas
• Penglihatan yang tiba-tiba hilang atau kabur
• Kebas atau lemah mendadak di satu sisi tubuh, atau kehilangan keseimbangan tiba-tiba

Jangan menunggu untuk melihat apakah gejalanya reda. Jangan menyetir sendiri ke rumah sakit. Gejala yang hilang dalam beberapa menit bisa jadi serangan iskemik sesaat, semacam stroke peringatan, dan itu tetap butuh pemeriksaan segera karena sering mendahului stroke yang sesungguhnya.

Secepat apa berhenti merokok membantu?

Ini bagian yang melegakan, dan garis waktunya lebih cepat daripada kebanyakan risiko lain yang berkaitan dengan rokok.

Dalam 24 jam, karbon monoksida sudah hilang dan darahmu kembali membawa oksigen sebagaimana mestinya. Tekanan darah dan detak jantung mulai menurun.

Dalam hitungan minggu, kelengketan trombosit membaik dan peredaran darah menjadi lebih lancar.

Dalam hitungan bulan dan tahun, peradangan di dinding pembuluhmu mereda dan risikonya turun mantap menuju risiko orang yang tidak pernah merokok.

Berbeda dengan kerusakan paru, sebagian besar gambaran kardiovaskular benar-benar bisa dibalik, karena banyak hal yang dilakukan rokok pada darah dan pembuluh sifatnya fungsional, bukan struktural. Hentikan paparannya, fungsinya pulih.

Tekanan darah pantas disebut tersendiri. Kalau tekanan darahmu tinggi, itu faktor risiko stroke kedua yang duduk di atas yang pertama, dan keduanya berlipat, bukan sekadar bertambah. Tekanan darah tinggi juga bisa diobati, dan itu alasan bagus untuk memeriksanya, bukan alasan untuk cemas.

Faktor risiko lain bekerja dengan pola yang sama. Diabetes tipe 2, yang menurut CDC 30 sampai 40 persen lebih mungkin dialami perokok, merusak pembuluh darah lewat jalur berbeda tapi berujung di jaringan yang sama. Kolesterol tinggi, gangguan irama jantung, dan berat badan berlebih menambah lapisannya masing-masing. Kabar baiknya, berhenti merokok bekerja pada beberapa lapisan itu sekaligus, bukan cuma satu: tekanan darah turun, risiko diabetes ikut turun, dan napas yang membaik membuat olahraga jadi mungkin lagi. Itu sebabnya satu keputusan ini memberi hasil yang tidak sebanding dengan besarnya usaha.

Apa yang bisa dilakukan minggu ini?

1. Periksa tekanan darahmu. Di banyak puskesmas, klinik, dan apotek ini selesai dalam hitungan menit. Tekanan darah tinggi tidak bergejala dan merupakan faktor risiko stroke besar yang satunya.
2. Hitung selama tiga hari tanpa mengubah apa pun. Setiap batang atau setiap isapan, dicatat saat terjadi.
3. Tetapkan tanggal nol, delapan sampai dua belas minggu dari sekarang, lalu turunkan batas harianmu tiap minggu dari rata-rata yang kamu ukur sendiri.
4. Tanyakan soal bagian obatnya. Terapi pengganti nikotin kombinasi atau obat bantu berhenti merokok yang dipadukan dengan rencana perilaku hasilnya lebih baik daripada salah satunya sendirian. Apoteker atau doktermu bisa menjelaskan apa yang tersedia di tempatmu.
5. Ajarkan tanda peringatannya kepada orang serumah. Sebagian besar stroke dikenali oleh orang yang berdiri di dekatnya, bukan oleh orang yang mengalaminya.

Puff Counter mengurus bagian menghitungnya: satu ketukan untuk tiap batang atau tiap isapan, batas mingguan yang disusun ulang dari rata-rata aslimu, dan riwayat yang memperlihatkan garisnya menurun.

Versi dua menit

Hitung rokokmu hari ini. Lalu kirim daftar wajah, lengan, bicara itu ke orang yang tinggal serumah denganmu.

Angka yang pertama adalah risiko yang bisa mulai kamu turunkan minggu ini. Yang kedua adalah hal yang menentukan bagaimana satu hari buruk berakhir, untukmu atau untuk mereka.